COMO FUNCIONA
LA PILDORA Y OTROS
ANTICONCEPTIVOS
Por
Chris Kahlenborn, M.D. *
Traducción
del inglés por el Dr. Oscar Botta
Noviembre de 2006
La píldora para el control de la natalidad
está siendo usada corrientemente por más de 10.000.000 de mujeres en los Estados
Unidos.(1) Un número de investigadores y médicos han afirmado que la píldora
para el control de la natalidad (en inglés BCP, Birth Control Pill – también
llamado anticonceptivo oral) es actualmente un abortivo.
Un abortivo causa un aborto temprano,
específicamente la muerte del huevo o cigoto, embrión o feto después que haya
ocurrido la
concepción. Otros no creen que los anticonceptivos son
abortivos como aparece en una publicación autorizada por algunos médicos en
1998: ¿Los contraceptivos hormonales, son todos abortivos?.
(2)
Antes de 1930 todos los denominados
Cristianos estaban de acuerdo que la anticoncepción era un pecado. (3). Este
escrito enfocará sobre los aspectos técnicos y médicos de las cualidades
abortivas de la píldora y se abstiene de comentarios sobre la modalidad de
prescribir y tomar la píldora anticonceptiva.
Contestar la pregunta de sí la píldora
anticonceptiva causa abortos tempranos, merece que un número de preguntas
introductorias deban ser preparadas para entender mejor los mecanismo
íntimos.
¿Que es la píldora para el control de la
natalidad y cómo funciona?
Normalmente la glándula hipófisis produce dos
hormonas.
Una llamada Hormona Folículo Estimulante
(FSH) y la otra la
Hormona Luteizante (LH). Estas hormonas ayudan a estimular al
ovario para que produzca un óvulo en cada ciclo menstrual (ovular). El ovario
es también
el sitio de producción de dos hormonas femeninas centrales: el
estradiol, un tipo de estrógeno y la progesterona, un tipo de
progestágeno.
Las píldoras anticonceptivas son una
combinación de estrógeno y progesterona sintéticos.
Las píldoras anticonceptivas “atontan” a la
glándula hipófisis de tal manera que produce menos FSH y
LH.
Por reducir la FSH y la LH requeridas para la
ovulación, la píldora suprime algunos ciclos pero no elimina la
ovulación.
Las píldoras son conocidas por tener otros dos efectos principales:
Ellas adelgazan la capa interior del útero
(llamado endometrio), disminuye el glucógeno (un tipo de azúcar) y el suministro
sanguíneo, y
Puede espesar el moco cervical haciéndolo más
difícil para que los espermatozoides viajen hacia arriba a través del
cervix.
Aunque este efecto es posterior y es afirmado
por los fabricantes de las píldoras anticonceptivas, la evidencia para esta
afirmación es débil (4,5) y no es
fuertemente respaldado por los experimentos modelo en
conejos.(6)
Por supuesto que las Píldoras para el Control de la
Natalidad, no causarían abortos si
ellas bloquearan la ovulación siempre, ahora esto necesita aclarar este
tema.
Una clara indicación que la ovulación
ocurrirá en mujeres que están tomando la píldora anticonceptiva es informada por
los mismos fabricantes de anticonceptivos
en un artículo del PDR (Physician´s Desk Reference, 1998) (7).
La tasa de eficacia por cada anticonceptivo
afirma que hay una tasa de fallo de alrededor del 3%. El PDR define de
una manera típica la tasa de fallo
como la tasa de incidencias anuales de embarazos en parejas que inician el uso
de un método (no necesariamente tiene que ser la primera vez) y quien lo usa de
forma estable y correctamente durante el primer año si las parejas no
suspenden el método por alguna otra
razón.
Esto significa que aún las parejas que usan
la píldora de forma estable en el transcurso de un año tendrán una tasa promedio
de embarazo del 3% de acuerdo con los fabricantes de anticonceptivos, quienes
pueden tener la tendencia a subestimar éste número.
Un escrito de 1996 de Potter (8) da un
excelente panorama de este tema.
Ella indica que el más reciente dato arroja
una tasa de embarazo para el “uso típico” que es del 7%, lo cual es probable que
sea estadísticamente más exacto.
Esto es especialmente la verdad obtenida de
sus datos de investigación y el hecho que las bajas dosis de hoy de las píldoras
anticonceptivas teóricamente permiten una más alta tasa de fallo para impedir la
ovulación.
De estos fallos estimados de los
anticonceptivos y la experiencia común de embarazos en mujeres que tomaban la
píldora, es claro que ambas, la ovulación y la concepción
ocurren en parejas que usan los anticonceptivos.
¿Podría Ud. presentar la evidencia que
algunos médicos e investigadores dan apoyo a sus afirmaciones de que la píldora
es realmente abortiva?
Antes de presentar esta evidencia, la
anatomía e histología normal (el estudio de los tejidos del cuerpo a través del
microscopio óptico) de la capa interior del útero (endometrio) necesita ser
explicada.
El endometrio lentamente construye el
tejido antes de la ovulación (fase
proliferativa) y luego culmina en la fase secretoria (un poco después de la
ovulación y posible concepción). El endometrio está por eso “preparado para el
nuevo niño o niña concebidos para
implantarse” unos pocos días después de la ovulación. El flujo sanguíneo
transporta oxígeno y nutrientes a las células glandulares del endometrio que se
incrementa a través del ciclo como las arterias espiraladas se alargan durante
la fase secretoria.
Estas glándulas contienen un importante stock
para el armado nutricional para que el niño por nacer pueda implantarse
incluyendo glucógeno (un tipo de azúcar), mucopolisacáridos ( ellos sostienen
cierta estructura de construcción del tejido para el crecimiento de las
células), y lípidos (grasas). (9)
¿Qué significa la frase “Preparado para la
implantación”?
El autor de un libro de histología dirigido a
estudiantes de medicina afirma: “ De este modo los diferentes cambios que toman
lugar en el endometrio durante la segunda mitad del ciclo menstrual nos
demuestra como se prepara la cara interna del útero para la alimentación y
recepción del óvulo fecundado (blastocisto). (10)
Parecería que el cuerpo de una mujer y la
capa interna de su útero están “en óptimas condiciones para la implantación”
unos pocos días después de la ovulación y cuando ha sucedido la
concepción.
¿ Los ANTICONCEPTIVOS, causan cambios en la
cara interna del útero (endometrio) que podrían ir en detrimento de la
implantación del nuevo niño/a concebido?
Desde que sabemos que la píldora para el
control de la natalidad algunas
veces permite la ovulación y ocurre la concepción, los cambios desfavorables en
el endometrio podrían dificultar la implantación del embrión y nos hace llegar a
la conclusión que los Anticonceptivos son
abortivos.
¿ Cuáles son algunos de esos
cambios?
El primer cambio que genera la píldora
anticonceptiva es una marcada disminución del espesor de la capa
endometrial.
Las mujeres que toman la píldora saben muy
bien esto porque ellas pueden
contarnos que el volumen de su pérdida menstrual disminuye en forma
significativa con cada ciclo una vez que ellas comenzaron a tomar la
píldora.
Obviamente si una mujer tiene menos flujo
menstrual cada mes, queda claro que la capa del endometrio que se está
desprendiendo debe estar mucho más delgada y mucho menos
desarrollada.
¿ Existe una técnica ó una forma cuantitativa
de medir en cuanto se adelgaza el endometrio de una mujer desde el momento en
que ella comienza a usar los anticonceptivos?
Si, en 1991 en los Estados Unidos
investigadores realizaron una Resonancia Magnética (MRI Scans) del útero de
mujeres, algunas tomaban anticonceptivos y otras no. (11)
Las usuarias de anticonceptivos tenían una
disminución de 2
mm de la capa
endometrial, o sea más delgada que aquellas que no los
usaban.
¿Hay realmente una evidencia que un
endometrio más delgado puede hacer más difícil que la implantación
ocurra?
Si, algunos escritos de investigadores que
han estudiado este tema, y ha sido ampliamente descripto en la literatura médica
sobre la Fertilización in Vitro ó en Tubo de Ensayo de Vidrio donde ha sido
informado que el niño recientemente concebido se implanta comúnmente mucho menos
en un endometrio delgado que en uno espeso.
Un pequeño y viejo estudio de Fleischer, et
al, (12) 1985 no encontraron el espesor del endometrio jugando un rol importante
en las tasas de implantación “in Vitro”. Sin embargo, estudios posteriores
encontraron un giro positivo (13-14) la disminución del espesor del endometrio,
reduce la posibilidad de implantación del óvulo fecundado, dato, estadísticamente significativo
(15).
Estudios adicionales recientes y más extensos (16-17-18-19-20) han
reafirmado ésta importante conclusión. Más estudios han encontrado que una
disminución aún de 1
mm en el espesor del endometrio, substancialmente
disminuye la tasa de implantación. Dos estudios mostraron que cuando
críticamente se adelgaza la capa endometrial, la implantación no
ocurre.(16-17).
¿Qué se observa en el microscopio óptico en
las muestras tomadas por biopsia en las mujeres que usan
Anticonceptivos?
Cuando la cara interna del útero o endometrio
tiene “un estado óptimo para la implantación”, las arterias y las glándulas
uterinas están en su máximo volumen. Esto hace al sentido común: después de
todo, en este punto, el suministro de sangre, el glucógeno y los niveles de
lípidos que el pequeño embrión masculino o femenino necesita para sobrevivir,
están en su situación fisiológica más óptima.
Investigadores que estudiaron la histología
del endometrio encontraron que las Píldoras Anticonceptivas causan un número
importante de cambios en el endometrio.
Primero, las arterias uterinas espiraladas se
achican significativamente hasta el punto donde es tanto el achicamiento que se hacen
tan pequeñas y pueden aún dificultar su encuentro bajo el microscopio óptico.
(21,22,23,24). Por supuesto esto es importante desde que un adecuado flujo
sanguíneo es decisivo para la existencia de la implantación del embrión. Una
pérdida del flujo sanguíneo significa una drástica reducción en el aporte de alimento y oxígeno necesarias para la
sobrevida del embrión.
El flujo sanguíneo para el endometrio es tan
importante que Kupesic, en 1996
escribió directamente acerca de la relación del embrión y su probabilidad de
implantación. (25)
Primero descubrió que el flujo sanguíneo a
través de las arterias espiraladas tiene un pico entre el día 16 al 18 en el
ciclo menstrual y entonces afirmó: “Parece que la perfusión endometrial presenta
un estado exacto o preciso de la receptividad uterina que no lo presenta en un
ensayo realizado con la perfusión de una arteria sola.”
De ese modo los cambios en las oscilaciones
de la velocidad del flujo sanguíneo de las arterias espiraladas pueden ser
usadas para predecir la tasa de éxito de implantación y descubrir los problemas
de infertilidad inexplicados y seleccionar pacientes para la corrección de
anormalidades en la perfusión del endometrio. (26)
De esta forma, en lenguaje común, Kupesic
está indicando que la posibilidad de implantación tiene un correlato con el
flujo sanguíneo a través de las arterias espiraladas.
En suma, a la reducción del flujo de sangre
por las arterias espiraladas ¿ que otros cambios se pueden observar con el
microscopio en el endometrio que hayan sido causados por los
anticonceptivos?
El segundo efecto a destacar es que las
glándulas endometriales se transforman en mucho más pequeñas y la “tasa de
mitosis” ( tasa de división celular) de las células de las glándulas
endometriales, disminuye. (21,22,23, 24) Obviamente, si las glándulas que deben
proporcionar el glucógeno (azúcar), mucopolisacáridos, o lípidos (grasas), están
comprometidas, el embrión masculino o femenino que necesita de aquellos
nutrientes tendrá más dificultades para implantarse y o
sobrevivir.
Muchos de los estudios que examinaron el
endometrio son muy viejos y fueron realizados cuando los estrógenos contenidos
en las pastillas anticonceptivas eran mucho más elevados, 100 microgramos o
más. ¿Tienen el mismo efecto los
más recientes anticonceptivos?
Si. Ante todo debería ser mencionado que si
Ud. le pregunta a una mujer que está tomando bajas dosis de anticonceptivos
acerca de la cantidad de su contenido menstrual mensual que ella pierde, afirmará que ella pierde
significativamente menos que antes de haber comenzado a tomar
anticonceptivos.
Obviamente, si ella está perdiendo menos
contenido menstrual, entonces ella está desprendiendo menos porque el endometrio
se ha vuelto mucho más delgado.
Aun los estudios histológicos para los
anticonceptivos que contienen 50 microgramos de estrógeno (como dosis media) y
0,5 mg de una progestina (norgestrel) se encuentra que las arterias espiraladas
y la capa endometrial también se reduce.
¿Hay alguna nueva evidencia que sostenga el argumento que los anticonceptivos
actúan causando un aborto temprano?
Sí. A comienzos de 1997, un investigador
Stephen Somkuti publicó un artículo acerca del endometrio y un grupo de
moléculas llamadas “integrinas”.(27)
Las “integrinas” son un grupo de moléculas que juegan un rol
muy importante en la fertilización y la implantación del
embrión.
Hay algunos tipos diferentes de integrinas, y
se cree que el endomentrio es más receptivo a la implantación cuando existen
ciertos tipos de éstas integrinas. Los anticonceptivos o píldoras para el
control de la natalidad generan cambios en el tipo de integrinas que produce el
endometrio, teóricamente haciendo esto dificultan la implantación del
embrión.
En palabras del Dr. Somkuti: “Estas
alteraciones en el epitelio y en el estroma donde funcionan las integrinas
sugieren que empeora la receptividad uterina y este es uno de los mecanismos por
los cuales los anticonceptivos ejercen su acción “supuestamente anticonceptiva”.
(28)
¿Alguien ha comprobado que los
anticonceptivos causan abortos tempranos?
Para probar si producen abortos tempranos y
con que frecuencia las mujeres abortan mientras están tomando anticonceptivos,
primero necesitamos poder medir con que frecuencia las mujeres quedan
embarazadas mientras toman anticonceptivos. Pero los tests para detectar
embarazos precozmente no son suficientes para detectar embarazo dentro de la
primera semana de vida, aunque algunos investigadores han podido detectar
cambios hormonales muy tempranos como 4 días después de la concepción.
(29,30)
Hasta que un test detecte embarazo de una
forma muy temprana o hasta que investigadores puedan medir físicamente cuantos
abortos están ocurriendo en las mujeres que toman anticonceptivos, uno no puede
afirmar con absoluta certeza cuando, como y con que frecuencia los
anticonceptivos causan abortos tempranos.
La más exacta descripción que evidencia lo que ocurre es la
siguiente:
De toda la evidencia, ya sea microscópica, ya
sea macroscópica o inmunológica, existe un argumento muy fuerte que dice que los
anticonceptivos causan abortos tempranos.
Hasta que algunos estudios demuestren lo contrario,
nosotros deberíamos tomar en consideración y basar nuestras acciones en lo
manifestado sobre la evidencia en boga.
¿Con que frecuencia causan un aborto temprano
los anticonceptivos?
Este punto nadie lo sabe. Hay muchos factores
que influyen para responder esta pregunta y es posible que como la tecnología
mejora, un cálculo exacto debería realizarse. Uno de los factores determinantes
es calcular con que frecuencia los anticonceptivos permiten que la ovulación
ocurra. Si la tasa de ovulación es más alta substancialmente que la tasa de embarazo, entonces uno puede
comenzar a hacer un cálculo
estimado de la frecuencia de abortos en mujeres que toman
anticonceptivos.
Ahora, medir la capacidad que tiene una mujer
para ovular es difícil.
Algunos investigadores midieron la tasa de
ovulación en mujeres que estaban tomando anticonceptivos usando algunos
parámetros como los siguientes:
Medición del ovario por ultrasonido,
específicamente el tamaño del folículo más grande o dominante, el cual contiene
el ovocito; y
Ensayos hormonales de niveles de progesterona
y estradiol.
Hasta ahora, muchos investigadores han
aceptado arbitrariamente que el embarazo tiene lugar u ocurre cuando los niveles
de progesterona llegan a un cierto umbral.
Pero es posible que los anticonceptivos
depriman la capacidad del ovario para producir progesterona a pesar del
embarazo, esto fue afirmado a comienzos del año 1962 por Holmes et al. (31)
Parecería más exacto medir la tasa de ovulación
con exámenes de ultrasonido pélvico o vaginal,
diariamente.
En el año 1985, Ritchie (32) en su revista
sobre el rol del ultrasonido en la evaluación de la ovulación, ya sea ésta
normal o inducida, escribió lo siguiente: “Con un examen diario, la ovulación
puede ser demostrada en más del 80% de los casos.”
En un artículo del año 1998 de Petta et al.
(33) comentaron sobre el ultrasonido relacionado a la ovulación lo siguiente: “
Los folículos que desaparecieron o que fueron abruptamente reducidos en su
tamaño por más del 50% después de
llegar a un diámetro de 15mm fueron
considerados como folículos que se abrieron”.
Hay un número importante de otras razones que
determinan la frecuencia de la ovulación, pero cada método tiene su importancia.
Primero, estudios de mujeres que toman a menudo la píldora muestran una tasa
alta de “actividad ovárica” en sus folículos dominantes, los cuales pueden
llegar a un tamaño que es consistente con aquellos vistos en aquellas mujeres
que no usan anticonceptivos cuando ovulan.
En otras palabras, las mediciones del
ultrasonido indican que esas mujeres (las que usan anticonceptivos) están
próximas a ovular. Pero esos mismos estudios concluyen a menudo que la
ovulación no ha ocurrido porque el nivel de progesterona no ha llegado a su
nivel crítico. (34,35)
Esto es algo que ilumina justamente lo
opuesto y que se intuye de un reciente estudio que encontró lo siguiente: “Las
pacientes que usando las más bajas dosis con píldoras anticonceptivas
multifásicas y monofásicas, tuvieron una actividad folicular similar a esas que
usaron anticonceptivos a base de no-esteroides y la excepción-dice el estudio-
fue que la ovulación raramente ocurría”......(35)
Este estudio como casi todos los otros,
usaron el criterio que dice que la ovulación ocurre y es confirmada cuando los
niveles de progesterona llegan a un cierto punto.
“Esto puede no ser cierto y tampoco es
exacto”.
La ultrasonografía puede revelar que las
tasas de ovulación son más altas que las tasas hoy comúnmente citadas de 3% a
5%. (32)
Las dos razones para esto son las siguientes:
primero, hoy en día los anticonceptivos contienen lejos menos estrógenos y
progesterona que los que se hicieron en el comienzo y por lo tanto suprimen la
actividad ovárica menos a menudo, segundo, muchos estudios han examinado la tasa
de ovulación (salida del óvulo del ovario) en mujeres que han empezado a tomar
anticonceptivos, pero la pregunta que debe ser hecha es : ¿“Aumenta la tasa de
ovulación en mujeres que han tomado anticonceptivos por más de un
año”?
Este fenómeno ocurre con el Norplant, donde
ya fue comunicado que la tasa de ovulación en el primer año fue del
11%.
Esta tasa se incrementó dramáticamente
después del primer año, tanto que a
los 7 años de promedio, produjo una tasa anual de ovulación del 44% (Aunque
parte de la razón para este incremento pudo haber sido la declinación de los
niveles de hormona del Norplant en el tiempo. (36)
¿Puede la glándula hipófisis de una mujer
“compensar” o “comenzar ella misma a ajustarse” y de una manera comenzar
nuevamente a funcionar para buscar su normalidad ante la presencia de hormonas
anticonceptivas, tanto que la ovulación ocurre más frecuentemente a lo largo del
tiempo?
Sí, es así, investigaciones futuras pueden
mostrar que la tasa de ovulación se incrementa ostensiblemente en mujeres que
toman anticonceptivos en bajas dosis por largos períodos de
tiempo.
Esto indica que en el futuro habría que
realizar un estudio que mida la tasa de ovulación basada sobre una serie de
ultrasonidos (aunque algunos puedan decir que el estudio puede no ser
ético).
Si cada
estudio es
realizado en mujeres que están tomando anticonceptivos a bajas dosis durante un
período mayor a un año, este estudio podría generar información que sea guía
para estimar de una forma más creíble, la tasa de abortos en mujeres que están
tomando anticonceptivos.
PREGUNTAS CON RESPECTO A OTROS SUPUESTOS
ANTICONCEPTIVOS
¿Causa aborto el
DIU o dispositivo intrauterino?
Sí, el DIU no es un elemento que suprima la
ovulación y su mecanismo de acción es a través de modificaciones y alteraciones
del endometrio ( cara interna del útero) de tal forma que el embrión
recientemente concebido no pueda implantarse en el útero.
¿Admiten los grupos pro-aborto que el
mecanismo de acción de los anticonceptivos y los DIUs es provocar un aborto
temprano?
Los grupos pro-aborto más vehementes admiten
abiertamente la naturaleza abortiva de todos los anticonceptivos y los
DIUs.
En sus argumentos ante la Corte Suprema de
1989, en el caso Webster contra Servicios de Salud Reproductiva, el Sr. Frank
Susman alegando por el lado de los pro-aborto le dijo al Juez Anthony
Scalia, “Si... yo puedo sugerir las
razones en respuesta a su pregunta, Juez Scalia: llamamos hoy a la
anticoncepción en nuestro modo de hablar, cuando nos referimos a los DIUs y a las píldoras
anticonceptivas de bajas dosis-los cuales son el tipo más seguro de control de
la natalidad disponible- y actúan como abortivos.
Además en el prospecto, ellos están
correctamente rotulados como abortivos” (38)
¿Causan abortos tempranos otros
anticonceptivos como por ejemplo las progesteronas de actividad prolongada o de
depósito?
El Norplant, es una progesterona artificial
que consiste en una serie de tubitos de silastic ( rubber-like) que se implantan
debajo de la piel en el brazo de las mujeres y están completos de la droga
“levonorgestrel”. Estos tubitos liberan esta progesterona artificial
dentro del cuerpo de la mujer durante un período de 5
años.
Se ha encontrado según estudios, que el
Norplant permite que la ovulación ocurra, en más del 40% de los ciclos mensuales
femeninos. (36)
En suma, un estudio en conejos, conducido por
Chang (40) ha mostrado que el esperma libremente llegaba a la trompas de Falopio
de las conejas, aún cuando le administraban alta dosis de progesterona sintética
.
La combinación de una alta tasa de ovulación
y documentadas y comprobadas migraciones de espermatozoides a las trompas de
Falopio en animales, sugieren que las progesteronas artificiales tales como el
Norplant y el Depo- Provera
permiten una alta tasa de fertilización y por ende el aborto
subsecuentemente, más comúnmente y aún más alta que las píldoras
anticonceptivas.
¿Causa abortos tempranos la “Píldora del Día
Después”?
La
“Píldora del
Día Después” consiste en una serie de altas dosis de anticonceptivos que algunas
mujeres toman uno o dos días
después de pensar que ellas han concebido .
Esa alta dosis de hormona actúa como un
abortivo porque adelgaza el endometrio y de ese modo evita que se implante el
embrión recién concebido. El modelo de experimentación animal descripto por
Castro-Vázquez en el año 1.971
demostró éstos efectos en ratas. (41)
¿Algunos Servicios Hospitalarios de
Emergencia, administran “hormonas” a mujeres que han sido violadas
recientemente? ¿Pueden éstas “hormonas”, causar un aborto
temprano?
La mujer que concurre a un servicio de
emergencia médica dentro de unas pocas horas de haber sido violada puede o no
haber concebido. Algunos de los profesionales del servicio de emergencia les
darán ha esas mujeres altas dosis de estrógenos y progesteronas, muy similar a
la “Píldora
del Día Después”.
La excepción se encuentra a menudo en los
Hospitales Católicos, donde los médicos no administran la “Píldora
Post-Violación”.
Para la mujer que fue violada cerca del
momento de su ovulación, las hormonas pueden de veras parar la ovulación y
evitar la concepción.
Pero si la ovulación ocurrió y ha concebido,
las hormonas trabajarán causándole un aborto temprano en la misma línea
descripta para la
“Píldora del Día Después”.
Desde que no hay manera de saber si ha
ocurrido la concepción, algunos médicos no prescribirán la “Píldora
Post-Violación”.
¿La “Fecundación
Artificial” causa abortos tempranos?
Cada método de “Fecundación Artificial” que
éste autor ha estudiado, ya sea “in vitro” (o sea dentro del tubo de ensayo de
vidrio) o la transferencia del óvulo fecundado dentro de las trompas de Falopio (ZIFT) o la
transferencia de gametas dentro de las trompas de Falopio (GIFT), involucra la
muerte de muchos niños no nacidos durante éstos procesos. Muy pocos, 1 de cada
20 niños concebidos sobrevive el proceso de “Fecundación en un
Vidrio”.
Aún la GIFT (
transferencia de gametas dentro de las trompas de Falopio) involucra la
exposición de más de un óvulo (varios óvulos) a muchísimos espermatozoides, una
situación en la cual ocurren múltiples abortos tempranos.
En suma a ésos
métodos, es posible que ésas mujeres que toman píldoras para quedar embarazadas
tal como el citrato de clomifeno, las cuales generan una “superovulación”, tal
vez experimenten abortos tempranos.
Algunos estudios
(42, 43, 44, 45), pero no todos (46) indican que ésta droga adelgaza el
endometrio (cara interna del útero), teóricamente haciendo más difícil para que el niño o niña recién concebido se
implante.
¿Pueden causar un aborto temprano los estrógenos que
toman las mujeres post- menopáusicas?
A menudo las
mujeres comienzan con la “terapia estrogénica de reemplazo” cerca del tiempo de
la menopausia.
Esto usualmente tiene un efecto beneficioso de reducir el
riesgo de osteoporosis, pero incrementa el riesgo de cáncer de útero y de mama.
Desafortunadamente,
muchas mujeres en el mundo están ahora comenzando con los estrógenos de
reemplazo, antes que ellas hayan cesado completamente de
ovular.
Esto es, ellas no
están siempre en la verdadera
menopausia porque ellas están teniendo todavía ciclos ocasionales (ovulaciones
de la perimenopausia).
Si una
mujer comenzó precozmente con
estrógenos cuando todavía tenía
ciclos ocasionales, ella podría concebir y tener un aborto
temprano.
Esto es algo para
tomar conciencia, y las mujeres que desean evitar éste efecto no deberían
comenzar la supuesta terapia hormonal de reemplazo hasta que ellas no hayan
tenido un ciclo menstrual durante un período de un año.
¿Por qué el
término “anticonceptivo” se utiliza en citas bibliográficas cuando se
hace referencia a varias de las
hormonas artificiales?
Los
anticonceptivos orales, los implantables como el Norplant, el inyectable
Depo-Provera, los DIUs, la píldora
del día después y la píldora post-violación, todas trabajan a través del
mecanismo de provocar un aborto temprano por lo menos parte del tiempo de su
uso.
La palabra
“anticonceptivo”fue usada en consecuencia en éstas citas bibliográficas porque
todas las evidencias colocaban a esas hormonas o sus derivados como abortivas.
Esto es, porque
esas hormonas anticonceptivas causaban un aborto temprano en algunos períodos
durantes el tiempo que se usan.
La palabra “contracepción o anticoncepción” significa “evitar o
impedir la concepción”.
Claramente, las hormonas de las que hablamos en éste
trabajo, causan la muerte del embrión masculino o femenino después de que es concebido y NO pueden ser
llamadas con exactitud “anticonceptivas” solamente.
__________
Notas
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7. Physicians’ Desk Reference: 1997 {The
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10.
Ibid.
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* Dr. Chris Kahlenborn
specializes in internal medicine and practices in Altoona, Pennsylvania . Dr. Kahlenborn has studied the epidemiology of breast
cancer in relation to abortion and oral contraceptives for the past six years
and has lectured in Canada, Russia, the Philippines, and China, in addition to
testifying before the Food and Drug
Administration.